美國《政治報》日前發(fā)表了一篇題為《小肯尼迪的計劃可能會讓馬斯克的顯得微不足道》的文章稱，小肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）現(xiàn)在負責美國國家衛(wèi)生機構(gòu)。相比之下，他顛覆它們的計劃可能會讓馬斯克的預算削減狂潮顯得微不足道。
盡管他發(fā)誓要將營養(yǎng)和健康項目引入一個激進的新方向，盡管他長期以來一直批評科學證明的疫苗的安全性，小肯尼迪的提名2月13日獲得了參議院的確認。
他在向參議院財政委員會描述自己的目標時表示：“我們將確保我們的稅收支持健康食品。我們將仔細檢查食品中的化學添加劑。我們將消除各機構(gòu)的財務利益沖突。我們將建立一個誠實、公正、以科學為導向的衛(wèi)生與公眾服務部，對總統(tǒng)、國會和美國人民負責。”
參議院以52票贊成、48票反對的投票結(jié)果批準了小肯尼迪領導擁有8萬名雇員的衛(wèi)生與公眾服務部。只有前共和黨領袖麥康奈爾脫離了本黨的黨派路線，加入了民主黨人的反對行列。作為一名脊髓灰質(zhì)炎幸存者，麥康奈爾批評了小肯尼迪的反疫苗行動主義。
共和黨人的同意代表著曾經(jīng)與醫(yī)療保健行業(yè)和食品制造商結(jié)盟的共和黨的一個重大轉(zhuǎn)變，這兩個行業(yè)都是小肯尼迪計劃瞄準的目標。
在他退出競選并支持特朗普之前，小肯尼迪在競選總統(tǒng)期間專注于通過控制食品添加劑和環(huán)境中的化學物質(zhì)來治療慢性疾病。據(jù)兩位了解他內(nèi)部討論情況的人士透露，這些問題可能仍將是他的首要議程。這兩位人士要求匿名，以便自由發(fā)言。
這兩位知情人士說，小肯尼迪和他的助手們在過去幾天里擬定了一份他將優(yōu)先考慮的行動清單，但其中一位知情人士提醒說，他的計劃仍在變動。
小肯尼迪早在特朗普任命他領導衛(wèi)生與公眾服務部之前就制定了一項激進的計劃，他2024年10月在X上發(fā)文，發(fā)誓要對衛(wèi)生與公眾服務部的食品和藥物管理局進行徹底改革，該管理局負責批準藥品和醫(yī)療設備。他說該機構(gòu)“腐敗”，并指責該機構(gòu)與制藥公司合謀，壓制高價藥品的廉價替代品。
小肯尼迪長期以來一直主張禁止直接面向消費者的藥品廣告，他的顧問說，這是一個政治上受歡迎但法律上棘手的政策倡議，預計他作為衛(wèi)生部長將以某種形式推行。
去年11月，小肯尼迪把矛頭對準了美國國立衛(wèi)生研究院，稱他計劃清洗數(shù)百名員工。美國國立衛(wèi)生研究院負責監(jiān)督向大學提供的數(shù)十億醫(yī)療研究經(jīng)費。小肯尼迪認為，該機構(gòu)過分強調(diào)傳染病，而對慢性疾病的重視不足——這一立場令公共衛(wèi)生專家感到震驚，他們擔心他關于疫苗的言論。小肯尼迪在2021年出版了一本書，將當時的美國國立衛(wèi)生研究院官員福奇描繪成制藥行業(yè)的仆人。
小肯尼迪在反疫苗運動中的前同僚繼續(xù)敦促他在疫苗問題上采取更廣泛的行動，包括加大對新疫苗和現(xiàn)有疫苗的審查力度，徹底改革聯(lián)邦政府推薦和討論標準兒童免疫接種的方式。
小肯尼迪多年來領導一個倡導團體，挑戰(zhàn)“疫苗是安全的”這一科學共識，宣揚疫苗會導致自閉癥，而這已被證明是錯誤的理論。在他的提名確認聽證會上，肯尼迪拒絕否認他說過的話，但承諾保持開放的心態(tài)，不會奪走任何人的疫苗。
他陣營中的其他人敦促小肯尼迪堅持那些誓言，不要破壞人們對疫苗的信心，這是廣泛地收回他在總統(tǒng)競選期間發(fā)表的激進言論的行動的一部分。不過，小肯尼迪對參議員們說，他認為美國的醫(yī)療保健系統(tǒng)已經(jīng)崩潰，因為它花費了太多的錢，而且優(yōu)先考慮了錯誤的事情。
特朗普政府已經(jīng)削減了聯(lián)邦衛(wèi)生機構(gòu)的工作人員，從聯(lián)邦網(wǎng)站上刪除了某些公共衛(wèi)生信息，并在馬斯克和“政府效率部”（DOGE）的幫助下控制了聯(lián)邦醫(yī)療保健數(shù)據(jù)。
馬斯克領導的DOGE的員工已經(jīng)進駐衛(wèi)生與公眾服務部負責監(jiān)管老年人醫(yī)療保險（Medicare）和低收入人群醫(yī)療補助（Medicaid）的部門。這兩項聯(lián)邦支出合計達到1.5萬億美元。馬斯克試圖追回因欺詐而損失的數(shù)十億美元。
批準小肯尼迪提名的投票是一場罕見的政治戲劇。民主黨人一致投票否決了小肯尼迪。小肯尼迪出身于一個著名的民主黨家族，他的父親和兩個叔叔都是民主黨參議員。
他們說，小肯尼迪的反疫苗觀點和與特朗普的聯(lián)盟更為重要。
民主黨參議員帕蒂·默里（Patty Murray）2月11日對記者說：“人們很恐慌。我的電話被選民打爆了，他們了解這里的利害關系，希望我們站出來支持科學，確保他們的健康和安全。因為衛(wèi)生部長對美國人能否獲得他們所需的基本信息和護理擁有真正的權(quán)力?！?/p>
除了共和黨的長期領袖麥康奈爾之外，共和黨人都投票支持小肯尼迪，把對他的保留意見擱置一邊。小肯尼迪對食品和環(huán)境監(jiān)管的支持、反疫苗主張和過去對墮胎權(quán)利的支持曾讓他們擔憂。
這反映了他們對特朗普的尊重，以及將小肯尼迪令人敬畏的“讓美國再次健康”（MAHA）運動納入共和黨聯(lián)盟的愿望。小肯尼迪的MAHA運動支持者擠滿了參議院的聽證室。
制藥、醫(yī)院、保險和醫(yī)生團體對他的提名獲批準基本上保持沉默，它們認為自己無法影響結(jié)果，并擔心發(fā)聲可能會引發(fā)強烈報復。這些團體以前在華盛頓被認為幾乎是無所不能的，然而現(xiàn)在也成為小肯尼迪的目標。一些團體甚至在努力以對MAHA運動友好的方式來重塑它們的目標。
但是，盡管MAHA運動的支持和DOGE的幫助可能會在小肯尼迪宣誓就職后給他帶來幫助，但他缺乏管理經(jīng)驗，對衛(wèi)生與公眾服務部各種項目的復雜性并不熟悉，這可能會限制他的影響力。
一位不愿透露姓名的前衛(wèi)生與公眾服務部高級官員告訴《政治報》，小肯尼迪的影響力將取決于他的圈子?！叭耸戮褪钦摺！?/p>
他還說，小肯尼迪將需要依靠具有制度知識的人，在適用的框架下，來進行他想要進行的改革，以避免司法挑戰(zhàn)。
這位前官員表示：“他將需要依賴那些真正理解制度的人，來幫助他成功地成為一名攪局者的人。這里有很多顛覆者，但也許有辦法比別人更快、更成功地做到這一點?！?/p>