3月8日上午,佇立在東江之畔的東莞市第九人民醫(yī)院呼吸樓里,醫(yī)護人員正在有條不紊地進行新冠肺炎患者的治療。一個好消息是,有患者的核酸結(jié)果已經(jīng)開始轉(zhuǎn)陰,醫(yī)院正準備將隔壁的大樓開辟為康復(fù)病區(qū),將痊愈的患者轉(zhuǎn)到新病區(qū)內(nèi)。
面對近三年來最嚴峻的一次疫情,作為新冠肺炎定點救治醫(yī)院,東莞市第九人民醫(yī)院(以下簡稱“市九院”)分期分批從全市38個醫(yī)療機構(gòu)抽調(diào)了醫(yī)療專家、技術(shù)骨干和行政管理、后勤保障400余人,全力以赴迎戰(zhàn)奧密克戎。
相較于以往,此次疫情感染的絕大多數(shù)為無癥狀和輕型患者,沒有出現(xiàn)重型和危重癥患者。而與醫(yī)療救治相比,疫情帶來的院感防控壓力更大,醫(yī)院將防控精細到了每一個墻縫,甚至連空調(diào)冷水排放的走向和消毒都有嚴格的規(guī)定。
全市抽調(diào)400人開展醫(yī)療救治 2月24日,大朗鎮(zhèn)出現(xiàn)新冠肺炎疫情本土病例。相較于以往的“戰(zhàn)斗”,此次疫情的病例工作在工業(yè)區(qū),奧密克戎的傳染力更不可小覷。 短短幾天,報告的陽性個案就出現(xiàn)了“翻番”。隨著患者的不斷增多,至3月7日晚,市九院的呼吸樓已開設(shè)六個病區(qū),設(shè)立過渡病房,分層分類收治本土、入境、兒童患者。當(dāng)前,該院正在對消化樓、普濟樓加急進行改造和完善。 “在鞏固市九院原有技術(shù)力量和人力的基礎(chǔ)上,在市衛(wèi)生健康局的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下,我們結(jié)合醫(yī)療救治需要,分期分批從全市38個醫(yī)療機構(gòu)抽調(diào)了醫(yī)療專家、技術(shù)骨干和行政管理、后勤保障等人集中市九院,全力以赴開展醫(yī)療救治工作?!睋?jù)市衛(wèi)生健康局醫(yī)政醫(yī)管科科長王惠斌介紹,截至3月7日,全院共565人,其中市九院工作人員165人,抽調(diào)支援醫(yī)護藥技人員400人,基本能滿足和保證醫(yī)療救治工作的需要,同時已制定有應(yīng)急預(yù)案,隨時啟用后備梯隊人員。 在市九院一線奮戰(zhàn)的專家,都是具有豐富經(jīng)驗、身經(jīng)百戰(zhàn)的老將。作為主任醫(yī)師,張麗華和何松美等在疫情發(fā)生后第一時間與同事對全市抽調(diào)的人員進行專業(yè)培訓(xùn),騰挪出充足的病房,分類分區(qū)安置病人。她們每天都非常忙碌,在省市專家組的指導(dǎo)下,及時了解每一名患者的情況,根據(jù)病情變化,第一時間給出合理的診療意見。 葉君燕是呼吸五區(qū)病區(qū)護士長,她通過視頻連線介紹,該病區(qū)從本月1日開始收治患者,現(xiàn)有的40名女護士撐起了“半邊天”。呼吸一區(qū)病區(qū)主任文紅則把女醫(yī)護比作“女漢子”,“我們病區(qū)的6名女醫(yī)生都很能干,她們通過專業(yè)、細致的治療,病人的康復(fù)狀況良好?!?/p> 已經(jīng)有部分患者開始轉(zhuǎn)陰 “此次奧密克戎變異株的傳播力和隱匿性強,絕大多數(shù)為無癥狀和輕型患者,有9例普通型,沒有出現(xiàn)重型和危重癥患者?!笔?span style="margin: 0px; padding: 0px; border: none; outline: 0px; max-width: 100%; letter-spacing: 0.544px; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">九院感染科主任殷思純介紹,病區(qū)主任4位是呼吸科有經(jīng)驗的主任、1位是感染科專家,兒童病區(qū)則由市兒童醫(yī)院整建制派出人手包干,醫(yī)生來自感染科、消化科、兒科、內(nèi)分泌等科室,配置非常齊全。 對于無癥狀和輕型患者,主要是密切觀察病情變化,治療上以中醫(yī)中藥治療為主。中醫(yī)專家阮永隊與多次支援的歐健釗等2名醫(yī)生配合,根據(jù)患者的病情進行辨證施治。 與此同時,為了加強對患者的心理關(guān)懷和人文關(guān)懷,市第七人民醫(yī)院專門安排了兩位醫(yī)生過來進行臨床心理疏導(dǎo)?!安还苣膫€類型的患者,都存在病情變化的可能,我們安排了醫(yī)務(wù)人員嚴密觀察患者病情的變化,并采取積極的治療和預(yù)防措施,防止病情進一步加重?!?/p> 同時,省衛(wèi)健委還派出了4名救治專家到市九院指導(dǎo)。他們來自中山大學(xué)附三醫(yī)院、廣州市第八人民醫(yī)院,經(jīng)歷了武漢疫情等“硬戰(zhàn)”。而市級層面有市人民醫(yī)院的張平、蔡立華等專家。可以說,救治力量的陣容非常強大。 醫(yī)護人員來自38所醫(yī)療機構(gòu),為了方便管理,王惠斌介紹,此次實行整建制抽調(diào)——每開一個科,就由一個醫(yī)院派出專業(yè)人員,“拖家?guī)Э凇鄙踔吝B最緊缺的清潔工、護工都帶過來。考慮到目前各醫(yī)院人手都比較緊張,此次采取更精細化的管理,如對照醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)人員和床位配比、現(xiàn)有資源來抽調(diào),并做好培訓(xùn)、保障等后勤服務(wù)。 據(jù)了解,市九院的救治硬件也有明顯的升級。如今,院區(qū)的三棟大樓下都配置有CT,呼吸樓還專門配備了車載負壓CT,呼吸樓和普濟樓樓頂都有重癥搶救室。醫(yī)院還有2臺Ecmo、10臺負壓救護車,這些都是疫情救治的有力保障。 可喜的情況是,最近這幾天,醫(yī)院已經(jīng)度過了最緊張的時刻,有部分患者已經(jīng)開始轉(zhuǎn)陰。市九院正著手開辟新的病區(qū),用于患者的康復(fù)治療。 “壓力更大的是院感防控” “與醫(yī)療救治相比,此次疫情的院感防控壓力更大?!笔?span style="margin: 0px; padding: 0px; border: none; outline: 0px; max-width: 100%; letter-spacing: 0.544px; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">九院黨支部書記潘海恩介紹,此次駐點的省專家中有2名是院感專家,市衛(wèi)生健康局還特別安排了6名院感專家和10名督導(dǎo)員,醫(yī)院也配備了科級相應(yīng)的院感管理人員,這樣的做法在以前是沒有的。 這些督導(dǎo)員的工作,就是通過視頻監(jiān)控、現(xiàn)場指導(dǎo)等方式,對重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)進行全面督導(dǎo)。院感組全部下沉科室,指導(dǎo)、幫助科室醫(yī)務(wù)人員提升防護技能、監(jiān)督穿脫防護用品、指導(dǎo)落實病區(qū)清潔消毒、標本轉(zhuǎn)運、救護車消殺、醫(yī)療廢物收集,職業(yè)暴露應(yīng)急處理等工作。 潘海恩說,監(jiān)督員發(fā)現(xiàn)口罩的線綁松了一點都要整改,對于N95口罩的閉合性也要做測試,需要配備各自適合的那一款;進入隔離病房前的1+3身體檢查分別在原單位或市九院完成,這是原來沒有的。此外,醫(yī)院對醫(yī)護人員、清潔工、護工等進行嚴格的培訓(xùn),不合格的就要重新培訓(xùn)。在酒店的閉環(huán)管理上,醫(yī)院將進入病區(qū)的高風(fēng)險人群進行分類,嚴格執(zhí)行兩點一線,每天的核酸、健康碼、健康申報都要到位。此外,醫(yī)院還在東江大道旁開辟了新的出入口,用于負壓救護車的進出。 臨危受命,市九院新冠肺炎疫情防控臨時委員會黨委書記張亞林也深有感觸,此次疫情的院感防控比以往要嚴格得多。 “一點一滴,一個縫隙,甚至是醫(yī)院空調(diào)的冷水流向哪里消毒,衛(wèi)生間的排風(fēng)扇會不會跟病房貫通,空調(diào)的制冷原理等都要做嚴格的規(guī)定?!睆垇喠终f,此次市九院在院感防控上的力度非常大,爭取做到萬無一失。按照現(xiàn)在的趨勢,醫(yī)院上下有信心打贏這場疫情阻擊戰(zhàn)。 防控一線,130人遞交入黨申請書 為發(fā)揮黨組織戰(zhàn)斗堡壘和黨員先鋒模范作用,3月2日中共東莞市第九人民醫(yī)院新冠肺炎疫情臨時委員會成立。 臨時黨委將人民群眾身體健康和生命安全放在第一位,組織全院黨員不忘初心、牢記使命,在疫情防控斗爭中挺身而出、英勇奮斗、扎實工作,敢擔(dān)當(dāng)勇作為做表率,吸引了一批黨外群眾積極向黨組織靠攏,在疫情防控一線遞交入黨申請書。 據(jù)市九院黨支部副書記鄧周介紹,截至3月7日18時,臨時黨委共收到入黨申請書130份。 “我們的黨員沖鋒在前,與2020年疫情發(fā)生之初的精神面貌是一樣的。他們在6.8萬平方米的院區(qū)里體現(xiàn)了擔(dān)當(dāng)和責(zé)任。”潘海恩說。 為了給一線奮戰(zhàn)的醫(yī)護人員提供最堅實的保障,市九院加強了后勤服務(wù)。市九院黨支部副書記羅玲介紹,醫(yī)院的信息、總務(wù)工作人員日夜駐守,科室反應(yīng)的狀況第一時間得到解決,人事、院感、防保、醫(yī)務(wù)、護理、接送等部門通力合作,確保每個環(huán)節(jié)都能盡善盡美。 “在最堅強的組織領(lǐng)導(dǎo)下,在500多名醫(yī)護人員通宵達旦的奮戰(zhàn)下,所有工作都在逐步成熟和順利?!笔芯旁涸洪L傅仕華說。 張亞林表示,此次醫(yī)院的戰(zhàn)疫工作由市政協(xié)副主席賴少瑜協(xié)調(diào),機制非常通暢,醫(yī)院將再接再厲,繼續(xù)發(fā)現(xiàn)不足和漏洞,加以彌補,做到更完善、更完美,全面發(fā)揚市九院的優(yōu)良傳統(tǒng)和優(yōu)良作風(fēng),“我們要總結(jié)經(jīng)驗,在設(shè)施完善、后勤保障、人文關(guān)懷等方面形成組合拳,打出去有套路,應(yīng)對一次比一次強的風(fēng)險壓力。”