來(lái)源于數(shù)字北京科學(xué)中心
審核專家：顧海彤
首都醫(yī)科大學(xué)北京同仁醫(yī)院
呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師
在我們的認(rèn)知中，特別是疫情以來(lái)，測(cè)體溫這件事伴隨著我們上班、下班、吃飯、逛街……一系列活動(dòng)。
好像從學(xué)校起，老師就一直在說(shuō)——人類(lèi)在正常狀態(tài)下的體溫是37℃。但實(shí)際上，近年來(lái)越來(lái)越多的科研人員發(fā)現(xiàn)，人類(lèi)的正常體溫（核心溫度，非體表溫度）一直在下降。
我們的身體一直在變涼……
體溫37℃的固有觀念
人類(lèi)記錄體溫的歷史要從1851年說(shuō)起，當(dāng)時(shí)一位名叫卡爾·溫得利希的德國(guó)內(nèi)科醫(yī)生收集了25000名病人的腋下體溫?cái)?shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)整理后發(fā)現(xiàn)，人體的正常體溫大概為37℃，于是便將37℃作為人類(lèi)的正常體溫首次確定了下來(lái)，之后的將近200年間，逐漸成為了我們生活中最廣為人知的常識(shí)。
卡爾·溫得利希
如果按照37℃標(biāo)準(zhǔn)體溫來(lái)計(jì)算的話，專家們一般認(rèn)為一個(gè)成年人的體溫，如果達(dá)到了37.7℃，就算生病發(fā)燒了。
然而現(xiàn)在這個(gè)說(shuō)法其實(shí)并不準(zhǔn)確，在生活中，我們往往有感覺(jué)眼睛脹痛不適，腦門(mén)發(fā)熱的情況，但是一量體溫卻是在37℃以下。甚至有的人在37.5℃的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)燒癥狀，同時(shí)可能引發(fā)頭暈、乏力和腹瀉等問(wèn)題，可見(jiàn)標(biāo)準(zhǔn)體溫并不適用于所有人。
所以，問(wèn)題出現(xiàn)在了哪里？
體溫一直在變？
根據(jù)科學(xué)家長(zhǎng)期的統(tǒng)計(jì)研究發(fā)現(xiàn)，原因主要是人類(lèi)的核心體溫在下降，現(xiàn)代生活中已經(jīng)有人體溫常年處在36.5℃，那么即使測(cè)出來(lái)體溫在37℃，他都會(huì)感覺(jué)到發(fā)燒和不舒服。
人類(lèi)的體溫下降并不是沒(méi)有人注意到，最早在2003年非典時(shí)期，我們測(cè)體溫的次數(shù)就變得非常頻繁，在測(cè)量腋下溫度時(shí)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)35℃，甚至34.7℃這樣的低溫，標(biāo)準(zhǔn)的37℃已經(jīng)很難在日常出現(xiàn)了，甚至有人還會(huì)以為是體溫計(jì)壞了。
某住院患者體溫記錄表
美國(guó)斯坦福大學(xué)針對(duì)人類(lèi)體溫下降問(wèn)題進(jìn)行了有關(guān)調(diào)查，研究人員找到了1800年以后的近9萬(wàn)多份美國(guó)軍人體溫報(bào)告，并將這些體溫?cái)?shù)據(jù)與研究團(tuán)隊(duì)調(diào)查的體溫現(xiàn)狀進(jìn)行比對(duì)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)男性的平均體溫從37.2℃下滑到了36.6℃，大概下降了0.59℃，而美國(guó)女性的體溫也不例外，現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示下降了0.32℃。
也就是自19世紀(jì)以來(lái)，成年人的平均體溫在持續(xù)下降，人類(lèi)每十年時(shí)間平均體溫就會(huì)下降0.03℃，不到200年間下降了0.4℃，從37℃降到36.6℃。
來(lái)源丨eLife
人類(lèi)的體溫為何在150年里不斷下降？
科學(xué)家的解釋是，人類(lèi)社會(huì)正在經(jīng)歷著前所未有的變革，這種變革反應(yīng)到了每個(gè)人的體質(zhì)上，并與我們過(guò)去近200年間的生活方式息息相關(guān)。
人類(lèi)的37℃，本來(lái)是為了用較高的溫度來(lái)抵抗致命的真菌和病毒在體內(nèi)的侵染，發(fā)燒的本質(zhì)原因也在于此。
但是隨著技術(shù)的發(fā)展，人類(lèi)社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生和飲食環(huán)境大幅改善，與古代相比，現(xiàn)在的人們已經(jīng)很少因?yàn)槭澄锶旧席懠?、肺結(jié)核等疾病，而即使不幸感染了有關(guān)病原體，我們也會(huì)通過(guò)藥物治療很快治愈，減少發(fā)熱的機(jī)會(huì)，從而降低了人體溫度。
同時(shí)，我們的生活條件也發(fā)生了很大的變化，從前在隆冬臘月，天寒地凍加上吃不飽飯，衣服也不足以保暖，人體在這種條件下的體溫調(diào)節(jié)中樞系統(tǒng)就會(huì)非?！扒趭^”，但是現(xiàn)在我們可以用空調(diào)、暖氣、電熱毯來(lái)提高環(huán)境溫度、吃高熱量的食物來(lái)補(bǔ)充所需能量；炎熱的時(shí)候，無(wú)處不在的空調(diào)都讓人體大腦體溫調(diào)節(jié)中樞對(duì)外界環(huán)境溫度不再敏感，我們本身的自我調(diào)節(jié)功能，同樣變得“懶惰”了，身體的發(fā)熱能力也下降了。
為了證明現(xiàn)在生活方式對(duì)人類(lèi)體溫的影響，科學(xué)家找到了依然依靠自然進(jìn)行原始狩獵和生活的土著部落，結(jié)果發(fā)現(xiàn)原始生活的人的平均體溫普遍比現(xiàn)代人高。同時(shí)科學(xué)家也發(fā)現(xiàn)，在受到病毒感染后，土著們身體代謝會(huì)明顯加快，從而導(dǎo)致體溫升高。
與此相比，我們接觸微生物和惡劣天氣的機(jī)會(huì)減少，體內(nèi)免疫細(xì)胞訓(xùn)練的機(jī)會(huì)也大為減少，在發(fā)病的初期就會(huì)服用特效藥和消炎藥來(lái)緩解病癥，這樣發(fā)熱的機(jī)會(huì)便急劇減少，所以人類(lèi)正常體溫普遍呈下降趨勢(shì)。
現(xiàn)代人還缺乏運(yùn)動(dòng)，基礎(chǔ)代謝下降，能量消耗就會(huì)減少，人體基礎(chǔ)體溫也會(huì)下降。
當(dāng)然，可能還有現(xiàn)代人生活壓力大的緣故。在比較高壓的條件下，人體會(huì)分泌皮質(zhì)醇激素，分解肌肉并促進(jìn)脂肪儲(chǔ)存，人體代謝能力下降，體溫也隨之降低了。
發(fā)燒的標(biāo)準(zhǔn)該不該有變化？
按照統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，大部分人的正常體溫已經(jīng)下降到36.5℃，那原有的37.3℃發(fā)燒溫度線還有適用價(jià)值嗎？
目前的說(shuō)法并不統(tǒng)一，這給醫(yī)生判斷病情帶來(lái)了不少困難。本來(lái)醫(yī)生可以通過(guò)測(cè)量體溫來(lái)了解病情，但是現(xiàn)在更多的只能依靠病人的自述，所以護(hù)士住院時(shí)常常會(huì)記錄患者的平均體溫，方便在體溫出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)判斷發(fā)燒情況。
另外，人體恒定高溫是為了抵御疾病，那是不是意味著體溫下降，人體免疫力也在下降呢？
體溫是和基礎(chǔ)代謝率掛鉤的，體溫每上升1℃，基礎(chǔ)代謝會(huì)提高13%。體溫過(guò)低，可能意味著代謝不好。體溫高時(shí)，血流速度快，白細(xì)胞就能更加迅速地發(fā)現(xiàn)體內(nèi)異常，把病原體扼殺在搖籃里。
良好的免疫系統(tǒng)，對(duì)外可以快速識(shí)別和清除病原體，對(duì)內(nèi)可以及時(shí)監(jiān)測(cè)并殺死癌細(xì)胞。但是，如果體溫降低，免疫系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍、消極怠工，病毒、細(xì)菌、癌細(xì)胞就都有了可乘之機(jī)。
不過(guò)，體溫下降確實(shí)是人體適應(yīng)當(dāng)今生活環(huán)境的產(chǎn)物，準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)，就是我們太依賴現(xiàn)代社會(huì)的便利導(dǎo)致的。以后發(fā)現(xiàn)自己體溫低也不用驚慌，時(shí)代在變，身體總是適應(yīng)環(huán)境的。