東莞2023級(jí)初一女生可免費(fèi)接種HPV疫苗啦！記者從市衛(wèi)生健康局獲悉，未接種過(guò)HPV疫苗、具有東莞學(xué)籍、今年新進(jìn)入初一、年齡在14周歲以下的女生，根據(jù)知情、自愿、免費(fèi)的原則，即可免費(fèi)接種國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗。
10月18日起，東莞市轄區(qū)33家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診陸續(xù)開(kāi)打。各學(xué)校統(tǒng)一組織初一女生進(jìn)行報(bào)名，集中前往學(xué)校所在鎮(zhèn)街的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診進(jìn)行接種。
接種HPV疫苗，是預(yù)防HPV感染導(dǎo)致的宮頸癌最簡(jiǎn)單有效方式
宮頸癌是世界范圍內(nèi)公認(rèn)的威脅婦女健康的主要“殺手”，位居全球女性癌癥發(fā)病率和女性癌癥死亡率第4位，是目前唯一病因明確、可防可控的癌癥。
早在2012年，東莞市就啟動(dòng)?jì)D女“兩癌”篩查項(xiàng)目，對(duì)35~64歲的婦女進(jìn)行免費(fèi)宮頸癌和乳腺癌篩查。經(jīng)過(guò)10年的努力，目前全市已建立了國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的子宮頸癌和乳腺癌篩查體系。三輪“兩癌”篩查已累計(jì)篩查73萬(wàn)人次，達(dá)到了良好的早診早治的效果。
雖然系統(tǒng)有效的篩查使宮頸癌死亡率大幅下降，但近年來(lái)我國(guó)宮頸癌發(fā)病有上升的趨勢(shì)且呈年輕化現(xiàn)象。《中國(guó)癌癥篩查及早診早治指南》指出，“最為理想、且能從根本上防范子宮頸癌的辦法則是采用疫苗進(jìn)行病因預(yù)防?！?5歲以下女孩HPV疫苗全程免疫是世界衛(wèi)生組織《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》提出的關(guān)鍵措施。接種HPV疫苗，也是預(yù)防HPV感染導(dǎo)致的宮頸癌最簡(jiǎn)單有效的方式。
2021年11月，廣東省啟動(dòng)適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目，并列入廣東省衛(wèi)生健康“十四五”規(guī)劃以及2022年省十件民生實(shí)事之一，力爭(zhēng)到2030年全省90%的15歲以下女生完成HPV預(yù)防性疫苗全程免疫。東莞市委市政府按照全省部署，將為適齡女性免費(fèi)接種HPV疫苗同步納入市十件民生實(shí)事，緊鑼密鼓部署準(zhǔn)備工作。
東莞從2017年開(kāi)始啟動(dòng)HPV疫苗接種工作，但由于HPV疫苗屬于二類疫苗，需要自愿自費(fèi)接種且價(jià)格不菲，接種率一直不高。而且，由于之前HPV疫苗量比較少，有些人想接種也沒(méi)有機(jī)會(huì)接種。
2021年11月，廣東啟動(dòng)適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目，并列入廣東省衛(wèi)生健康“十四五”規(guī)劃以及2022年省十件民生實(shí)事之一，力爭(zhēng)到2030年全省90%的15歲以下女生完成HPV預(yù)防性疫苗全程免疫。2022年，東莞市委、市政府按照全省部署，將為適齡女性免費(fèi)接種HPV疫苗同步納入市十件民生實(shí)事。
2030年實(shí)現(xiàn)90%的15歲以下女生完成HPV預(yù)防性疫苗全程免疫
2022年5月，東莞市衛(wèi)生健康局、東莞市教育局、東莞市財(cái)政局、東莞市婦女聯(lián)合會(huì)聯(lián)合印發(fā)《東莞市適齡女生人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費(fèi)接種工作方案（2022-2024年）》。明確2022-2024年，每年對(duì)具有東莞市學(xué)籍、9月起新進(jìn)入初中一年級(jí)未接種過(guò)HPV疫苗的14周歲以下女生，按照免費(fèi)接種和知情自愿的原則，實(shí)施國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗免費(fèi)接種。
東莞希望通過(guò)項(xiàng)目實(shí)施的帶動(dòng)作用，提升目標(biāo)人群宮頸癌疾病防控意識(shí)，提高女性健康水平，預(yù)防宮頸癌發(fā)病和降低宮頸癌患病率，減少因罹患相關(guān)疾病導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)，逐步實(shí)現(xiàn)到2030年90%的15歲以下女生完成HPV預(yù)防性疫苗全程免疫的目標(biāo)。
按照工作方案和去年疫苗接種經(jīng)驗(yàn)，每個(gè)學(xué)校的具體接種時(shí)間，由接種單位和學(xué)校共同確定。疫苗的種類，將根據(jù)HPV疫苗上市供應(yīng)情況及目標(biāo)人群適用范圍，采用國(guó)產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗為項(xiàng)目適用的單一來(lái)源免費(fèi)接種疫苗。14周歲及以下對(duì)象需接種2劑次，可預(yù)防高危型HPV16和HPV18兩個(gè)亞型的感染。在我國(guó)，約84.5%的宮頸鱗癌病例與這兩個(gè)亞型的感染有關(guān)。
根據(jù)工作方案，接種當(dāng)天，受種者及其法定監(jiān)護(hù)人一同前往接種門診，受種者需帶上個(gè)人身份證明材料（身份證或戶口簿連同學(xué)生證），法定監(jiān)護(hù)人在接種現(xiàn)場(chǎng)簽署知情同意書(shū)。第二劑次需要在第一劑次接種至少5個(gè)月后接種，其中9-11月接種第一劑次，第二年3-4月接種第二劑次。如果當(dāng)年因禁忌癥需要推遲接種的適齡女生，由定點(diǎn)接種單位與學(xué)校協(xié)商，另行安排接種時(shí)間。
9—45歲女性均可接種HPV疫苗
接種HPV疫苗，同樣是許多成年女性關(guān)心的話題。
2022年8月30日，九價(jià)HPV疫苗獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。適用人群從16—26歲女性擴(kuò)大為9—45歲女性。今年2月，九價(jià)HPV疫苗“擴(kuò)齡”正式落地東莞，9至45歲女性都可打。
世界衛(wèi)生組織推薦，9—14歲女孩應(yīng)作為HPV疫苗的首要接種人群，越早接種效果越好。在歐美國(guó)家，官方也提倡為11—13周歲女孩接種HPV疫苗。根據(jù)我國(guó)國(guó)情，13—15歲這個(gè)階段盡早接種HPV疫苗，能起到很好的預(yù)防效果。對(duì)那些從未有過(guò)性生活、從未感染過(guò)HPV的女孩進(jìn)行早期接種，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看效果最好，也更有預(yù)防意義。
專家表示，HPV疫苗越早接種效果越好，建議不必等待，盡早接種能獲得的HPV疫苗，早接種、早保護(hù)。目前我國(guó)內(nèi)地獲批上市的5種HPV疫苗，均包含了目前最主要的可導(dǎo)致宮頸癌的高危型HPV病毒，全程接種完任何一種HPV疫苗后，都可以降低罹患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。不同的疫苗，適用于不同的人群，接種程序也略有不同。市民可以根據(jù)自身的年齡、感染風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)情況和疫苗的供應(yīng)情況選擇接種，及早接種能及早獲得保護(hù)。
需要注意的是，已經(jīng)接種或尚未完成全程接種二價(jià)或四價(jià)HPV疫苗的人群，也不必看到九價(jià)疫苗“心動(dòng)”而進(jìn)行“換打”“重復(fù)打”。
【熱點(diǎn)問(wèn)題解答】
問(wèn)：哪些人可以在廣東免費(fèi)接種HPV疫苗？
答：免費(fèi)接種對(duì)象為具有廣東省學(xué)籍、9月起新進(jìn)入初中一年級(jí)未接種過(guò)HPV疫苗的14周歲以下女生。
問(wèn)：未滿14周歲，但非初一的學(xué)生是否能免費(fèi)接種？
答：不能免費(fèi)接種，根據(jù)《東莞市適齡女生人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費(fèi)接種工作方案（2022-2024年）》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）要求，免費(fèi)接種對(duì)象為具有東莞市學(xué)籍、9月起新進(jìn)入初中一年級(jí)未接種過(guò)HPV疫苗的14周歲以下女生。初二未滿14周歲女生不在免費(fèi)接種范圍內(nèi)。
問(wèn)：14周歲以上學(xué)生是否也有計(jì)劃免費(fèi)接種？
答：根據(jù)《方案》的要求，14周歲以上學(xué)生目前沒(méi)有計(jì)劃免費(fèi)接種。
問(wèn)：預(yù)約接種的途徑是什么？
答：根據(jù)《方案》的要求，符合條件的女生直接在學(xué)校報(bào)名并填報(bào)即可。（初中學(xué)校對(duì)當(dāng)年新入學(xué)的初一女生免費(fèi)HPV接種對(duì)象進(jìn)行登記造冊(cè)，報(bào)送至屬地教育管理中心審核后報(bào)轄區(qū)疾控中心。各鎮(zhèn)街(園區(qū))疾控中心將名單推送給相應(yīng)接種門診，學(xué)生再到接種門診進(jìn)行接種。
問(wèn)：是否能安排在學(xué)校內(nèi)統(tǒng)一接種？
答：根據(jù)《方案》的規(guī)定，對(duì)接種單位有人員、醫(yī)療救助條件的硬性要求。根據(jù)方案，市衛(wèi)生健康局根據(jù)教育部門提供的疫苗接種計(jì)劃，按照就近原則，指定人員配備充足，有較好的醫(yī)療救護(hù)條件的33家鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診作為接種單位。請(qǐng)家長(zhǎng)陪同孩子前往學(xué)校所在轄區(qū)內(nèi)的預(yù)防接種門診進(jìn)行接種。
問(wèn)：預(yù)約接種需要攜帶哪些資料？
答：《方案》中明確，接種當(dāng)天，受種者及其法定監(jiān)護(hù)人一同前往接種門診，受種者需攜帶預(yù)防接種證及個(gè)人身份證明材料（身份證或戶口本連同學(xué)生證）。
問(wèn)：腦損傷、自閉癥（包括其他疾?。┑暮⒆?，能接種這個(gè)HPV疫苗嗎？
答：《人乳頭瘤病毒疫苗臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)》中HPV疫苗接種注意事項(xiàng)表示，對(duì)疫苗的活性成分或任何輔料成分有超敏反應(yīng)者禁止接種HPV疫苗，注射本品后有超敏反應(yīng)癥狀者，不應(yīng)再次接種本品。對(duì)于以下人群，需慎用HPV疫苗：
有血小板減少癥或其他可成為肌內(nèi)注射禁忌證的凝血功能障礙者不宜接種；
急性疾病常伴有發(fā)熱等全身癥狀，接種疫苗可能會(huì)加重癥狀，建議在痊愈后接種；
因部分女性有不同程度的經(jīng)期不適，建議非經(jīng)期接種。其余疾病在醫(yī)生評(píng)估后再?zèng)Q定是否能接種。
問(wèn)：打疫苗前是否有必要做身體檢查？
答：打疫苗前是否有必要做身體檢查需要根據(jù)接種對(duì)象疾病史、有無(wú)身體不適等情況決定，在醫(yī)生健康評(píng)估下進(jìn)行接種。
問(wèn)：接種第一劑次之后，還需要接種第二劑次嗎？
答：需要，符合本次接種條件的女生需接種兩劑，第二劑次需要在第一劑次至少5個(gè)月后接種，目前無(wú)證據(jù)顯示需要接種加強(qiáng)針。
問(wèn)：接種HPV疫苗后有沒(méi)有副作用（不良反應(yīng)）？
答：極少數(shù)人在接種疫苗后可能發(fā)生不良反應(yīng)，多為注射部位疼痛、紅腫和瘙癢、一過(guò)性發(fā)熱、疲乏等一般的不良反應(yīng)，通常無(wú)需作特殊處理。
問(wèn)：月經(jīng)期可以接種HPV疫苗嗎？
答：目前尚無(wú)關(guān)于HPV疫苗對(duì)女性月經(jīng)影響的臨床研究數(shù)據(jù)。月經(jīng)期非HPV疫苗接種的禁忌癥，但大部分女性在月經(jīng)期有不同程度的不適，建議盡量避開(kāi)月經(jīng)期接種。
問(wèn)：接種HPV疫苗后就不會(huì)得宮頸癌了嗎？
答：不一定。二價(jià)HPV疫苗可以預(yù)防HPV-16和HPV-18感染相關(guān)宮頸癌，約84.5%的宮頸癌與這兩種HPV亞型感染相關(guān)。適齡女性仍需定期接受宮頸癌篩查，減少宮頸癌的發(fā)生。