疫情正在上升期,感染規(guī)模和走向也成為一些科學家關(guān)注的問題。
中國工程院院士鐘南山在15日的一個講座上提到,盡管絕大多數(shù)奧密克戎的感染者在7到10天能完全恢復,但預防感染仍然很重要。中國人口基數(shù)大,要慎防短期內(nèi)大規(guī)模感染,影響正常社會秩序或?qū)е滦碌淖儺惗局瓿霈F(xiàn)。
12月13日,北京某醫(yī)院發(fā)熱患者入口。澎湃新聞記者 柳婧文 圖
在德國埃森大學病毒所教授陸蒙吉看來,監(jiān)控疫情的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)是有必要的,這樣當感染數(shù)值達到某個警戒線,有壓倒醫(yī)療機構(gòu)的傾向時,才能從不同層次進行控制,避免重癥和死亡高峰的出現(xiàn)。同時,他認為有必要對毒株突變進行追蹤。
陸蒙吉也是中科院武漢病毒所的客座研究員。過去幾年,他都在密切關(guān)注國內(nèi)疫情。
“新冠疫情的特殊性在于,從感染到發(fā)生重癥、死亡有時間差?!标懨杉忉?,在醫(yī)院一側(cè)監(jiān)控重癥和死亡數(shù)據(jù)可能是滯后的,通常當這個數(shù)值很大時,重癥和死亡波會在兩周內(nèi)直線上升。
但他也強調(diào),獲取感染數(shù)據(jù)不必全面檢測,全球常規(guī)的做法之一是定點取樣,或者到公共場合獲取一定數(shù)量的人群檢測結(jié)果。以德國經(jīng)驗來看,民眾自測抗原并上傳到系統(tǒng),也對疫情控制發(fā)揮了作用。
就“囤藥”的現(xiàn)象,陸蒙吉認為,對于大部分不掌握醫(yī)學基礎(chǔ)知識的民眾來說,更關(guān)鍵的在于提供精細的用藥指導,社區(qū)醫(yī)生可以扮演這個角色。只是國內(nèi)不同地區(qū)并不均衡,平時發(fā)展欠佳的社區(qū)服務,“現(xiàn)在壓力就會比較大”。
此前中疾控前首席科學家曾光在接受澎湃新聞采訪時表示,疫情風暴來的太快,醫(yī)護人員被感染的不在少數(shù),“如何保證醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)成為焦點問題。”
在陸蒙吉看來,為保證醫(yī)療救治,需適當放寬對院感責任的追究,同時身體條件允許的陽性醫(yī)生可以接診陽性病人,“要全面動員了,把能夠參與醫(yī)療服務的所有人員都叫回來,穿上他們的衣服,為這個社會、醫(yī)院員工扛一下子?!?/p>
15日下午,國家衛(wèi)健委在發(fā)布會上也表示,要增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人力,通過二三級醫(yī)院派人支持基層,和招聘近五年來離退休人員等措施,來緩解基層應對疫情的壓力。
此前的13日晚,結(jié)合德國的經(jīng)驗,陸蒙吉向澎湃新聞分享了他對疫情的思考與建議。
【以下是與陸蒙吉的對話】
有必要嚴密追蹤毒株突變
澎湃新聞:你如何看待“奧密克戎毒性減弱”這一觀點?
陸蒙吉:所謂毒性降低是對的,但這是一種比較粗獷的描述方法。要看兩個方面,一方面是我們現(xiàn)在群體的免疫力是什么樣,第二個方面才是病毒毒性。
比如說跟德爾塔進行比較,在人群中間,一個是它造成有癥狀的部分到底是多少,第二個,也就是目前最重要的一點,住院的人數(shù)改變有多少,然后死亡人數(shù)是什么樣的變化。
許多國家基本都觀察到這個問題,就是奧密克戎來了以后,它相對引起的癥狀是輕一些的,給醫(yī)院造成的負擔也是輕一點,但并不是無害。
在德國,我們可以看到它引起的重癥和死亡率,在一個時間段內(nèi),統(tǒng)計的數(shù)字大概在原來德爾塔的水平上降到40%左右,最多只減了一半。
另外,一個需要強調(diào)的是,德國的免疫接種率非常高,而且很多人經(jīng)過了自然感染,獲得了更強的免疫力。
澎湃新聞:關(guān)于新冠感染后的“無癥狀”,可能也有不同的理解。
陸蒙吉:在國外有關(guān)于奧密克戎的數(shù)據(jù),但跟中國現(xiàn)在的實際情況不可比。
德國主要是通過兩種途徑得到了免疫,一個是免疫接種,用的主要是mRNA疫苗。目前老人都是打過三針,年輕人愿意打的話也可以打三針,部分打到第四針,而且用的是已經(jīng)改良的疫苗,對于奧密克戎,目前這個免疫屏障是很高的。
第二,除了疫苗接種以外,很多人已經(jīng)感染過了。包括我們家所有的人,也經(jīng)過了這個感染,但都是比較輕的癥狀,有一點發(fā)燒,有點咳嗽,喉嚨疼,基本上沒有特別嚴重。
但即使這樣,德國每天檢測陽性數(shù)據(jù)也有3到4萬——其實現(xiàn)在檢測的數(shù)量已經(jīng)很少了,所以這事實上還是一個非常大的數(shù)字。
所以,不能說疫情沒有了,主要是對我們的社會影響沒有了,但有一定的感染人數(shù),中間很大一部分人是有癥狀的。
國內(nèi)現(xiàn)在也在反復提大部分無癥狀的問題,過分強調(diào)這個概念后,如果有人發(fā)燒了,他更可能認為我是屬于(有癥狀的)5%,或者1%,或者0.5%,那我需要去醫(yī)院了。這就造成了一種誤解,也就是大家以為發(fā)燒就算嚴重了。
其實,發(fā)燒后大部分年輕人在家里邊扛一扛就好了。如果告訴人們感染后大多會發(fā)燒,那大家就會認為發(fā)燒不是什么事情。
澎湃新聞:目前在內(nèi)地流行的新冠毒株主要有BF.7與BA.5,有一種說法是在北京流行的BF.7毒力比在廣州流行的BA.5更強,你如何看待兩者的差異?
陸蒙吉:首先,我們現(xiàn)在沒有數(shù)字來證明——國內(nèi)現(xiàn)在不用做檢測了,沒有一個感染的基數(shù),比如說北京感染的情況和廣州感染的情況,不知道多少人感染,多少人發(fā)燒,所以說廣州流傳的毒株比北京要輕,是沒有科學依據(jù)的,都只是猜測。
另外,這兩個毒株是不是有那么大的差距?目前在德國傳播的奧密克戎,主流的是BA.5,BA.5前面有好幾個奧密克戎毒株,比如BA.1、BA.2,它們是最早的,都已經(jīng)經(jīng)過了,現(xiàn)在取代的就是BA.5。
BA.5又延伸出來很多亞型,在監(jiān)控中發(fā)現(xiàn)將近有20種,而且它在不斷地動態(tài)變化。包括現(xiàn)在講的BF.7,它都是從原始的BA.5里邊延伸出來的變種,其實它們之間是很類似的。國內(nèi)現(xiàn)在是籠統(tǒng)地把它稱為BA.5或者BF.7。
德國的要求是,陽性樣本的5%進行序列分析,因為國內(nèi)現(xiàn)在沒有具體的分類檢測,我不知道到底做了多少種分類。
還有一點,目前我們還沒有證據(jù)說明這些毒株在臨床上的差距問題,更可能因為北京和廣州的情況不同,包括天氣、人員情況,我們還要看到在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)聲頻率的差異,這都影響了我們的認知。但是,這個認知沒有數(shù)據(jù)的支撐。我們不知道毒株分布到底是什么樣的,然后這些人到底被什么東西感染了,沒有一個系統(tǒng)性的分析。
澎湃新聞:關(guān)于毒株的變異趨勢,也有很多討論,你怎么看?
陸蒙吉:第一,我們現(xiàn)在已經(jīng)看到,在傳播速度比較快的條件下,會產(chǎn)生新的毒株。之前比較嚴重的,就是印度德爾塔的產(chǎn)生。
我們在追蹤過去一些樣本的時候,發(fā)現(xiàn)德爾塔當時已經(jīng)存在了,但是因為印度前面防控的管制措施很多,雖然一直在擴展,但擴展比較慢。而因為當時有很多大選和宗教活動,一下子就把病毒給推起來了,最后在全球造成了一個非常大的影響。德爾塔比原來的病毒殺傷力還要強。
所以,這給我們一個非常大的教訓——假如不去抑制病毒傳播的速度,不去監(jiān)控,我們也可能會碰到類似的問題。
在2020年,他們問我終結(jié)會怎么樣呢?我說我們過去經(jīng)常看到,病毒在傳播中間會有一個弱化。它弱化的原理主要是,假如它的毒性比較弱的話,感染的人癥狀比較輕,它就會活動更多,這樣有利于它的傳播,這是一種自然的選擇。
但是,另外一個問題是,年輕人和老年人有非常大的不同。年輕人傳染以后,癥狀現(xiàn)在都是比較輕的,殺傷力主要在老人群體里邊。主要推動疫情的人群是年輕人,他們活動很多,交流很多,但是受害的主要是老人,其實老人的活動很少的。
不能說毒性就是越變越弱的。因為我們必須要看到,現(xiàn)在傳播的機制,即推動疫情的機制和殺傷的機制,它是兩個不同的群體,這是我們必須要關(guān)注的。
所以,現(xiàn)在停止對于毒株突變的嚴密追蹤,是一個很大的問題。
“比囤藥更關(guān)鍵的是提供精細的用藥指導”
澎湃新聞:在保障民眾個人健康和防止醫(yī)療擠兌這兩個前提之下,政府或者機構(gòu)組織可以為輕癥或無癥狀感染者提供哪些幫助?
陸蒙吉:首先,我們必須在前面預警。通過進行一定程度的監(jiān)控,進行評估,控制人與人之間接觸頻率,我們叫作非醫(yī)藥干預手段來進行調(diào)控,這是最重要的前提——目前我們的數(shù)據(jù)是不足的,所以現(xiàn)在跑去醫(yī)院的都是自我感覺需要醫(yī)療服務或者醫(yī)療救治的。
讓沒有醫(yī)學基礎(chǔ)知識和訓練的人自我判斷,需不需要醫(yī)療救治,可能會造成個人的次生災難,假如說我今天沒有把老人送到醫(yī)院去的話,那出了問題了以后,這個家庭要負擔,但是社會對他沒有回報。
目前,從醫(yī)院的角度,可以擴大服務的容量,像我看到深圳發(fā)熱門診準備設(shè)3000個點,假如有這個能力,可以先去做,這是最好的。像德國過去都做過,把退休醫(yī)生找來,反正只要還能去上班,全部跟著一起去服務。
我想,國內(nèi)現(xiàn)在要全面動員了,能夠參與醫(yī)療服務的所有人員都叫回來,穿上他們的衣服,為這個社會、醫(yī)院員工扛一下子。
澎湃新聞:現(xiàn)在不少居民在采購藥物,對此你有什么看法或者建議嗎?
陸蒙吉:要通過一定的機制進行分配,比如說買藥可以通過社區(qū)醫(yī)生,不能讓大家為了藥擠到醫(yī)院去。
比囤藥現(xiàn)象更關(guān)鍵的問題是,這個藥到底怎么用,應該用多少。一是要有更精細的指導,比如說發(fā)燒不是很厲害,都是很基本的輕癥,其實也不要用大量退燒藥。因為當你真的需要用很多藥的時候,就意味著應該去醫(yī)院了。
我們還要提倡,在一般情況下可以不用退燒藥,除非確實燒得比較高,對器官有損傷的時候,補點退燒藥。
另外,也要提倡大家互助,比如說這個病生完以后,他的退燒藥不需要了,可以在小區(qū)或者通過居委會進行調(diào)配,這都可以緩解囤藥的問題。
12月13日,北京某醫(yī)院取藥窗口。澎湃新聞記者 柳婧文 圖
澎湃新聞:除了輕癥患者就醫(yī)之外,還有其他因素可能會誘發(fā)醫(yī)療擠兌的風險嗎?
陸蒙吉:醫(yī)療服務中間除了看病以外,還有一些額外的(通過醫(yī)院證明)請病假,現(xiàn)在可以考慮廢除掉。比如一個月之內(nèi)不要病假條了,德國這邊大概有兩個月不要病假條的。
否則需要醫(yī)療救護的人數(shù)會增長,增長到什么程度,我們現(xiàn)在是不大清楚,是不是會把一個地區(qū)的醫(yī)院壓垮掉,我們也是不清楚的。因為中國人口太復雜了,人口密度和老年人比例都是千差萬別。像有些縣城,雖然人口不大,但是醫(yī)療救治能力比較差,最重要、最缺乏的就是重癥的醫(yī)療救治。
“要通過一定的檢測監(jiān)控疫情走向,發(fā)出預警”
澎湃新聞:“新十條”放松了核酸檢測的要求,除了養(yǎng)老院、福利院、醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)、中小學等特殊場所外,不再查驗核酸陰性證明、健康碼和行程碼,對于跨地區(qū)流動人員不再查驗,不再開展落地檢,而根據(jù)《新冠病毒抗原檢測應用方案》,對于抗原檢測的使用是自主、自愿原則。你如何看待核酸和抗原檢測的新規(guī)定?
陸蒙吉:放松檢測是可行的,但在可能造成相當大的沖擊的時候,核酸可以繼續(xù)用來進行監(jiān)控。
不要全面檢測,但有個指標能夠告訴大家疫情的走向,從社會的層面來給大家指導,在必要的時候要根據(jù)這些指標進行調(diào)控,這是非常重要的。當然,也可以啟用替代方案,比如用抗原檢測。如果發(fā)熱作為指標上報統(tǒng)計,在當下也是非常有用的。
澎湃新聞:在檢測方法上,你有什么建議嗎?
陸蒙吉:迄今為止,全球常規(guī)的一種做法就是,定點進行取樣,或者到公共場合要求核酸檢測結(jié)果,起碼能夠檢測到一定數(shù)量的人群,特別是人群流動的情況,要有一個核酸檢測或者抗原檢測的指標。
這個有很多辦法,是公共衛(wèi)生的基本模式,不需要我們再去優(yōu)化。
澎湃新聞:根據(jù)你的預測,內(nèi)地疫情的第一波高峰大概什么時候會到來,會持續(xù)多久?
陸蒙吉:第一波高峰,我們目前缺乏關(guān)鍵的數(shù)據(jù),所以其實我們不知道。
影響高峰的因素特別多,包括人流量、人口居住條件、生活習性、對于疫情的態(tài)度等,我們估計在大城市,目前可能正在攀峰。我想大部分醫(yī)院的準備是一個月左右。
根據(jù)香港的經(jīng)驗,我們可以看到四周以后,會到一個非常高的階段。全國各地到達峰值的時間會非常不一樣。我們說在各個地區(qū)大概會持續(xù)三個月,逐漸都會越過高峰。
澎湃新聞:如何平穩(wěn)度過高峰,你有什么具體的方案嗎?
陸蒙吉:我跟國內(nèi)的朋友交流了解到,無錫的社區(qū)服務做得比較好的,社區(qū)也是一個非常重要的階段,特別是可以提供醫(yī)療服務,給一些比較專業(yè)的醫(yī)療指導。
現(xiàn)在社區(qū)具體怎么發(fā)揮作用,我想每個城市、每個地區(qū),自己必須要去做。像有些地方,它可能社區(qū)服務做得不是很好,目前壓力就很大。平時社區(qū)工作做得比較好的地方,目前分診也能夠做得更好。
12月15日下午,廣州番禺區(qū)石樓鎮(zhèn)社區(qū)服務中心發(fā)熱診室門口。澎湃新聞記者 陳緒厚 圖
澎湃新聞:防疫新形勢下,你認為科學防疫的重點是什么?
陸蒙吉:開放的目的其實是逐漸走向正常,中間最大的障礙,就是前面已經(jīng)說過的——我們擔心會出現(xiàn)大量的重癥和死亡。
這個代價肯定會有,但是我們希望能夠把代價降到最低,不能有額外的代價——其實就是大家很擔心的醫(yī)療擠兌問題,需要治療的人不能得到治療,然后從輕癥轉(zhuǎn)成重癥,從重癥變成死亡,這是現(xiàn)在要避免出現(xiàn)的一個情況。
現(xiàn)在,我們要往前走,控制不讓這個現(xiàn)象發(fā)生,這有一整套的方案。首先,要掌握疫情的發(fā)展情況,所以要進行檢測。但是,目前核酸檢測是撤銷了,抗原檢測沒有一個地位,這是一個非常大的問題。
現(xiàn)在抗原檢測陽性以后,到底是怎么處理?不上報,也沒人追蹤了,怎么辦?在德國有一個上報系統(tǒng),測陽性的話,上報以后,每個人都有義務進行隔離。
當時德國有很多管控的條例,目標就是要降低傳播的速度。假如掌握了傳播的情況,預測重癥和死亡人數(shù)會增加,發(fā)現(xiàn)有壓倒醫(yī)療體系傾向的話,那應該有個預警。
這一點我們在德國有很多討論。新冠疫情的特殊性在于,從感染到發(fā)生重癥、死亡,它有一個時間差。所以,等到發(fā)生重癥和死亡人數(shù)很多的時候,其實已經(jīng)晚了。到了這個時候,重癥和死亡波在兩個星期內(nèi)會直線上升。
所以,我們要通過檢測感染的數(shù)字增加,預測后面會不會出現(xiàn)重癥和死亡,在感染數(shù)值達一定量的時候,必須從不同層次進行嚴格地控制,特別是控制公共場所的人流,才能避免重癥和死亡高峰的出現(xiàn)。
澎湃新聞:如果以防重癥和死亡為前提的話,是否應該關(guān)注與此相關(guān)的數(shù)據(jù)?
陸蒙吉:是必須的。你要預警,告訴社會到底是什么樣的狀態(tài)。
我們不是說不能有重癥或者死亡,目前的條件是不可避免的,而是警戒線在什么地方,這要通過新增病例來設(shè)置,我們主要防止壓倒醫(yī)療系統(tǒng)的超額病例的出現(xiàn)。
“每一針疫苗都可以減少重癥”
澎湃新聞:從國外的防疫經(jīng)驗來說,老年人疫苗接種在整個防疫體系中處于怎樣的位置?
陸蒙吉:在德國,60歲以上老人作為脆弱群體,是免疫接種的優(yōu)先群體。這個群體的接種率是決定開放后重癥和死亡數(shù)的最關(guān)鍵數(shù)據(jù)。
目前大陸的老人接種率偏低,也會加大醫(yī)療擠兌的危險性??梢哉f,老年人接種率決定開放是否能夠平穩(wěn)實現(xiàn)。
澎湃新聞:德國在什么情況下放開的?
陸蒙吉:德國應該是從疫情越過高峰以后,差不多在三月底四月初開放了,比其他國家晚了一個月。
德國老人接種率超過90%。三針接種的話是超過85%,四針接種目前大概在35%左右。60歲以下的接種率可能也是在80%-90%之間。
像西班牙和葡萄牙的接種率更高,他們的老人接種率都超過95%。德國相對來說比較講究自愿,到了奧密克戎產(chǎn)生的時候,很多人本來可能都不想接種,但是到那個時候也都去參加接種。那時候,其實也有很多人感染過了。三月份,天氣也比較好,冬季呼吸道傳染病高峰也越過了。
為了安全起見,當時的防御策略也做了很多工作,密集式的隔離都做得非常嚴格,就是要熬過這個冬季。另外,當時已經(jīng)可以看到臨床上面緩解了,醫(yī)療系統(tǒng)沒有壓力,這是最重要的一個開放的依據(jù)。
所以,我們應該不是像過去一樣管控,需要有為地管控,采取更加穩(wěn)健的辦法,進行一個初步的開放。
我覺得原則上超過六個月的話,應該提倡打第四針,特別是脆弱人群。因為這些人已經(jīng)打了三針以后,讓他打第四針,他可能也很愿意,這對每個人自己也是個優(yōu)化,因為這些人受的沖擊更小了。
2022年12月1日,廣東東莞,醫(yī)護人員為老人接種新冠疫苗。視覺中國 圖
澎湃新聞:對于奧密克戎來說,你認為當下脆弱人群疫苗接種速度,能夠跑贏病毒擴散速度嗎?
陸蒙吉:可以跑贏啊。疫苗是這樣的,第一針打下去以后,在七天之內(nèi),基本上是沒有效果的,但是到了14天以后就會起到一定效果。
現(xiàn)在最快的兩個星期以后就打第二針。到三周以后,它就有相當?shù)谋Wo力了。這個接種的模式肯定不是最佳的,但是對于目前有疫情的情況下,只要有一點點免疫力,就可以降低重癥死亡的可能性。
我們不追求最佳免疫模式,講到最簡單,就是每一針都可以拯救生命,每一針都可以減少重癥,每一針都可以減少醫(yī)療服務的壓力,所以是要呼吁的。
“要完全防止院感的可能性非常小”
澎湃新聞:新形勢下,新冠病例可能會激增,對于醫(yī)療機構(gòu)來說,是否需要對接診患者核酸或者抗原檢測做出一些要求,對此你有什么建議嗎?
陸蒙吉:現(xiàn)在我看到有些醫(yī)院收進陽性病人以后把它當流感處理,原則上來說,這對于像有免疫缺陷的病人,像正在治療的癌癥病人來說,有很大風險。
另外一個是法律問題,假如說有人在醫(yī)院感染了新冠,造成了重癥死亡的事件,那醫(yī)院是否要賠?這也是非常大的壓力。
一般的方案就是緩沖,病人來了以后,先給他做個檢測,四個小時以后再讓他入住病房,但是不是每個醫(yī)院都有這樣的能力,目前我也不好評價。
2022年4月15日,廣州,廣東省中醫(yī)院大學城醫(yī)院普通門診入口處的健康碼和行程碼檢查。視覺中國 圖
澎湃新聞:面對即將到來的放開高峰,醫(yī)療機構(gòu)應當如何應對院感問題?
陸蒙吉:院感也是一個非常普遍的問題。有一定規(guī)模的醫(yī)院都有很好的院感管理機構(gòu),根據(jù)自己的情況來做。
第一個可以分定區(qū),或者分不同的院區(qū)進行管理,它必須有一定的救治能力。假如不能在物理空間上完全隔離,醫(yī)生、護士、人員配備不能完全分開,院感發(fā)生的可能性是極大的。
所以,在這種情況下,首先每個病人就診,需要講清楚,你住進來以后,院感的可能性風險是非常高的。
現(xiàn)在,國家也應該出臺特殊的政策,對院感不要追究,因為這個事情是沒有辦法改變的??隙總€醫(yī)院已經(jīng)是想辦法進行空間隔離,進行人員輪流的優(yōu)化,但在這樣的條件下,要完全防止院感可能性是非常小的。
澎湃新聞:如果醫(yī)護人員被感染了,應該如何應對?
陸蒙吉:其他專家學者提出很多不同的方案,陽性的醫(yī)生只要在身體條件允許的話,可以繼續(xù)為陽性病人進行服務。一般情況下,在五天到七天之內(nèi),他也會恢復健康,可以正常工作了。
隨著疫情的發(fā)展,大多數(shù)人都會感染,大家最擔心的一點就是,你還有沒有足夠的醫(yī)生來參與醫(yī)療服務,主要是缺勤率。
在疫情最最嚴重的時候,德國缺勤率是8%,因為這邊醫(yī)生比較多,所以8%可以承受,在國內(nèi)目前的情況下,缺勤率會到什么程度我們現(xiàn)在不大清楚,我估計這個數(shù)字在10%左右,但是假如說是陽性醫(yī)生繼續(xù)參與服務的話,可能缺勤率會低一些。
戴N95口罩的醫(yī)生在為病人診斷。視覺中國 圖
“二次感染對于大多數(shù)人不是問題”
澎湃新聞:很多人會比較擔心二次或者多次感染的問題,你有什么看法或建議嗎?
陸蒙吉:二次感染不是重要問題,因為可能性是極小的,而且感染也沒有太大影響,這是第一點。
第二點,假如你是有免疫缺陷的病人,受到了多次感染,那么我們現(xiàn)在看到的,主要是最早的原始株感染以后,可能被德爾塔感染,然后又被奧密克戎感染,就是接連感染,變種不同。另外就是第一次感染和第二次感染相隔時間很長,我們預算是三個月以上。
所以二次感染對于絕大多數(shù)人不是問題,主要是對于特殊人群,就是免疫缺陷,身體狀態(tài)非常差的一些人。二次感染對我們度過奧密克戎疫情沒有決定性的意義。
澎湃新聞:你還有其他的意見、預警或建議嗎?
陸蒙吉:我覺得很重要的一點,現(xiàn)在國內(nèi)因為缺乏數(shù)據(jù),所以其實講的都是國外的經(jīng)驗。
調(diào)控是我們可以做的事情,目前能夠多做一點,就可以多點活力,所以現(xiàn)在不能不做監(jiān)控。在最關(guān)鍵的時刻,我認為不做的話,后面造成的影響,可能最終就讓我們走回頭路,是非常痛苦的。這是我要補充的預警。
很多國家也有意愿跟中國合作,平穩(wěn)地度過疫情,用最小的代價,最小的傷害,避免不必要的損失,因為中國對世界也很重要。很多國家的疫情已經(jīng)相對穩(wěn)定,有能力提供抗疫資源。